东莞高血压患者能否申请特定门诊?

东莞高血压患者能否申请特定门诊?
根据东莞医疗保险政策规定,参保人身患特定门诊病种目录范围内的疾病,经批复为特定门诊的,可以享受特定门诊待遇。有东莞参保人,高血压患者可以申请特定门诊吗?需满足什么条件?dRG深圳律师-深圳律师事务所--深律网

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【答】:根据现行东莞医疗保险政策规定,补充医疗保险参保人,高血压病2级以上(伴有心、脑、血管损害)可以申请特定门诊。但企业、村社区参保没有参保补充医疗保险的,则高血压、糖尿病等按普通社区门诊就诊及报销的。详情咨询0769-12333。dRG深圳律师-深圳律师事务所--深律网

【相关业务】:东莞特定门诊申请指南、东莞特定门诊报销指引dRG深圳律师-深圳律师事务所--深律网

一、高血压、糖尿病患者可以申请东莞特定门诊吗?如何申请?dRG深圳律师-深圳律师事务所--深律网
【回复】:高血压与糖尿病属于补充特定门诊病种,有参加补充医疗保险并正常缴费满6个月以上者可提供相关资料到社保部门办理特定门诊。若仅参加住院基本医疗保险,则不需申请特定门诊,可按社区门诊流程就诊报销。咨询电话12333。dRG深圳律师-深圳律师事务所--深律网

二、王爷爷参加的社区基本医疗保险,没有参加补充医保。不知身患高血压,能否申请特定门诊?dRG深圳律师-深圳律师事务所--深律网
【回复】:不能,根据规定,东莞社区基本医疗保险参保人身患高血压不能申请特定门诊,可以在社区门诊看病报销,如病情有需要,医生根据病情需要,按逐级转诊的原则转至上级医疗机构就医就现场报销。dRG深圳律师-深圳律师事务所--深律网

三、参加了补充医保不知身患高血压能否申请特定门诊?如何申请?怎么操作?dRG深圳律师-深圳律师事务所--深律网
【回复】:根据补充医疗保险参保人身患高血压病2级以上方可申请。申请人携带《东莞市特定门诊诊断证明》/市外定点医院的疾病诊断证明、近期门诊病历/出院小结、疾病诊断结果、身份证、社保卡等资料前往社保机构申请即可。

2016-05-12 14:41:41 浏览:

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